消毒灭菌是医疗卫生领域必不可少的程序，是预防医院单位感染控制的基本措施之一，也是保障患者安全的重要手段。包括消毒灭菌概述、消毒灭菌物质、消毒灭菌方法、消毒灭菌常见问题与应对措施等。

一、消毒灭菌概述

消毒的定义是指采取物理或化学方法，使有害菌种的数量降低到可接受的程度。灭菌的定义是指杀灭一切无菌繁殖形式的微生物，包括病菌.寄生虫卵及真菌孢子等。消毒灭菌的主要目的是保障医疗器械、设备、用品及环境等的清洁卫生，防止交叉感染的发生，并确保医疗单位的安全。

二、消毒灭菌物质

消毒灭菌物质的选择应根据被消毒器材的性质、循环使用次数和灭菌时间等因素进行综合考虑。目前，市场上常见的消毒灭菌物质主要有以下几种:

1、醋酸

醋酸具有较广的杀菌作用，并且使用方便，但其杀菌作用没有其他消毒剂强。

2、84消毒液

84消毒液是以氯为主要成分的消毒剂，常用于大型公共场所的消毒。但长期使用会对人体造成伤害，应谨慎使用。

3、过氧乙酸

过氧乙酸是较为安全的消毒剂，杀菌效果较好，有效时间较久，但价格较昂贵。

4、紫外线

紫外线是利用紫外线的紫外线波长杀灭细菌、病毒等微生物的一种消毒方式。其使用需注意保护眼睛和皮肤，且可能对某些物品杀菌效果不佳

三、消毒灭菌方法

选择合适的消毒方法可以有效杀死细菌、病菌等微生物，同时确保杀菌效果，有如下几种方法:

1、热水消毒法

热水消毒法是一种较为常见的灭菌方法，可在被消毒器具浸泡的同时进行灭菌。其适用于简单结构的器具，但某些精细器具不适合此种方法。

2、干热灭菌法

干热灭菌法是将器具放入干热灭菌箱内，并通过高温杀灭细菌和微生物。其能适用于各类器材，并可达到完全灭菌，但需要长时间的烘干，且会烧坏某些器械。

3、化学消毒法

化学消毒法需使用消毒剂杀死微生物，主要包括氯化物、过氧化氢等可以适用于多种器具，但需因物品种类选择合适的消毒剂。

4、过滤消毒法

过滤消毒法是通过过滤器材，去除其中杂质、污染物等有害物质，并同时达到灭菌的目的，适用于高级消杀器材，如空气净化器等。

四、消毒灭菌常见问题与应对措施

1、消毒灭菌效果不佳

消毒灭菌效果不佳可能是消毒程序不规范、消毒器材使用不正确等厌素导致。需针对不同问题对应不同解决办法，保障消毒灭菌程序的规范性

2、消毒剂不适合

消毒剂不适合也是消毒程序效果不佳的一个重要因素。需选择适合消毒剂杀菌的物品进行消毒灭菌

3、时间不足

有些消毒剂需要较长时间达到消毒灭菌的效果，如果时间不足，灭菌效果会大打折扣。需要根据不同物品的消毒时间要求，尽可能保障其灭菌效果。

4、消毒器械堵塞

毒器械堵塞可能是由于消毒剂浓度过高或过低、消毒剂使用不当等问题导致，需根据具体情况采取相应的清洗、拆卸维修等方法消除问题，以确保消毒效果。

综上所述，消毒灭菌是医疗卫生领域保障患者安全的重要条件之一。在消毒程序中，选择合适的消毒剂和消毒方法可以有效杀灭细菌、病毒等微生物，并确保消毒效果，同时，针对消毒灭菌常见问题，采取相应措施可更加有效的保障患者的安全。